NatuReal: la novità Domande & Risposte
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:: Salve volevo sapere se il macchinario che utilizzate per Natureal si chiama Celution, di quanto é possibile ingrandire il seno essendoci massa grassa a disposizione? Anche tre taglie? e in un solo intervento?
:: Quali rischi intercorrono durante l’intervento Natureal?
:: Quali rischi intercorrono a lunga distanza dall’intervento di Natureal?
:: Da quale parte del corpo viene preso l’adipe?
:: Desidero rifarmi il seno ma sono contraria alla protesi e vorrei farmi l'autotrapianto con le staminali. Vorrei sapere se voi fate questo genere e a quanto posso arrivare in termini di grandezza, visto che so che il margine è molto ridotto. Fatemi sapere, grazie.
La ringrazio per averci scritto in merito alla nuovissima tecnica Natureal basata appunto sul trapianto di cellule adipose e staminali per l'aumento del seno.
Eseguo da oramai quasi 2 anni questo tipo di intervento con grande soddisfazione delle pazienti e mia. La grandezza raggiungibile dipende da quanto grasso si può prelevare e quindi dopo la purificazione iniettare. L'attecchimento di quest'ultimo, con la metodica natureal, può arrivare fino al 90 %.
La invito a consultare oltre al nostro sito, se già non lo ha fatto, anche la pagina:
http://bubez.com/nuova-chirurgia-estetica/intervista/intervista-dottor-eugenio-gandolfi/
dove troverà una mia intervista sull'argomento.
:: Con le staminali è possibile togliere le protesi al seno operato per tuberosità e renderlo normale? Quanto costa il tutto?
Sono contento che abbia posto la sua attenzione sulla tecnica natureal che in modo assolutamente naturale permette il rimodellamento del seno, anche di quello già operato.
Sicuramente anche chi è già portatrice di protesi impiantate per correggere una malformazione come il seno tuberoso, può avvantaggiarsi del modellamento ottenibile con l'autotrapianto di cellule adipose e staminali.
E' perfino possibile, come lei chiede, sostituire la protesi con il trapianto.
E' però necessario che la visiti onde darle i tempi ed il modo di questo intervento alla luce del grado della sua malformazione originaria, del volume delle protesi impiantate e del tessuto adiposo trapiantabile.
:: Sono un transessuale e da 3 anni in cura ormonale per ottenere un bel seno. I risultati sono scarsi perché ora sono riuscito ad ottenere una prima. Tutto quello che vorrei evitare è quello di subire un intervento invasivo con le protesi. Leggendo il vostro documento mi sono incuriosito molto. Vorrei sottopormi a Natureal, ovviamente, se i risultati sono garantiti e se potrò arrivare ad una terza. Come funziona? E’ doloroso? Quante sedute bisogna fare?
La dimensione finale del seno dipende molto dal punto di partenza e soprattutto da quanto grasso si può prelevare nelle altre zone del corpo. Le consiglio di leggere il magazine www. nuovachirurgiaestetica.com per avere più informazioni.
Le anticipo che l'intervento non è assolutamente doloroso come una mastoplastica con protesi e si esegue in day hospital. Con Natureal arriviamo, però, fino ad una taglia e quindi non so se lei è la candidata giusta. Il numero delle sedute dipende da vari fattori tra i quali la preparazione del suo torace all'intervento con il reggiseno BRAVA. Una volta che ha fatto l’intervento e vorrà, dopo 6 mesi, aumentarlo ulteriormente, lo potrà fare.
:: Salve volevo sapere se il macchinario che utilizzate per Natureal si chiama Celution, di quanto é possibile ingrandire il seno essendoci massa grassa a disposizione? Anche tre taglie? e in un solo intervento?
Natureal non è un macchinario ma è una metodica chirurgica di trapianto del grasso e di preparazione del seno ad accoglierlo. Si basa sulla mia esperienza oramai decennale. Se la massa grassa è sufficiente e la preparazione efficace, si può ottenere anche un attecchimento del 90 % del grasso trapiantato.
Cellution è, invece, un macchinario in grado solo di concentrare il numero di cellule staminali nel tessuto trapiantato, non di trapiantarlo. Conosco Cellution da alcuni anni, sono in contatto con alcuni colleghi che lo usano, ma ci spiace dire che, oggi, a fronte di un aumento notevole del costo dell'intervento (più di 15000 euro ad intervento) i risultati clinici non sono ancora convincenti.
:: Abito in Sardegna, quindi, mi trovo molto lontana da voi. Quante consulte pre-operatorie ci vogliono? Quanti giorni ci vogliono per prima e dopo l'intervento?
Come per ogni intervento, anche per essere sottoposto alla tecnica Natureal, è necessaria una visita pre-operatoria che posso effettuare sia a Como che a Lugano.
Una volta che lei avrà preso la decisione di farsi operare, è mia abitudine reincontrarla .
In quell' occasione, per ottimizzare il suo tempo, potrà effettuare la visita con l'anestesista e tutte le procedure pre-operatorie. Può effettuare tranquillamente nelle sue vicinanze gli esami che servono prima dell’ intervento per verificare il suo stato di salute. I nostri pazienti che giungono da lontano solitamente arrivano a Como qualche giorno prima per essere visitati ancora da me e per gli ultimi chiarimenti. Questo terzo incontro è facoltativo.
Dopo l'intervento dovrà trattenersi nella ns. zona per circa un paio di notti. Sarà il mio staff ad occuparsi di organizzarle la sua permanenza a Como presso i nostra alberghi di fiducia.
Generalmente facciamo ancora dei controlli a lunga distanza: 3 mesi e poi 6 mesi dopo l’intervento.
:: Sono impiegata e non faccio un lavoro duro ne faticoso. Quanti giorni dovrò stare obbligatoriamente a riposo dopo l’intervento di Natureal?
Come avrà letto, non vengono applicati drenaggi ed i punti di sutura sono rari e quindi sarà necessario che torni da noi solo in caso di necessità.
E' previsto un primo controllo a tre mesi. Ovviamente io e tutta la mia equipe saremo disponibili, se lei ne avrà necessità, anche ogni giorno. Per quanto riguarda il necessario riposo post operatorio, come per una liposcultura, dovrà osservare 3 o 4 giorni di riposo e cure. Dopo questo periodo potrà riprendere il suo lavoro se, davvero, non è faticoso.
:: Vorrei saper, per favore, se questa tecnica è indicata per una donna che ha già subito una quadrantectomia.
La tecnica Natureal per la chirurgia estetica del seno nasce proprio dall'esperienza maturata nella chirurgia ricostruttiva. Dopo un intervento di quadrantectomia solo una parte della mammella è stata asportata e, quindi, il seno ne risulta parzialmente amputato, ma ancora sufficientemente presente per non permettere l'uso dei normali espansori cutanei e delle protesi.
Riparare il deficit di tessuto mammario conseguente ad una quadrantectomia è possibile con la chirurgia plastica convenzionale attraverso la rotazione di lembi di tessuti vicini, con le inevitabili cicatrici.
Il trapianto di cellule adipose e staminali, invece, è il sistema più naturale e più efficace per ripristinare “normale” un seno mutilato dal tumore .
Inoltre mi occupo anche di chirurgia ricostruttiva presso l'ospedale Valduce di Como, dove sono consulente e sarò quindi felice di poterla visitare e se possibile operare.
:: Ho subito una mastectomia per tumore alla mammella e, tra qualche mese, verrò sottoposta a “ricostruzione”. E' possibile aumentare il volume della mammella controlaterale con la suddetta tecnica? La ricostruzione verrà effettuata tramite lembi, quindi Le chiedo se è fattibile.
Il trapianto di tessuto adiposo e cellule staminali è iniziato nelle mie mani proprio attraverso la chirurgia ricostruttiva che è stato il primo banco di prova di questa metodica. Sono quindi convinto che natureal potrà sicuramente aiutarla nella ricostruzione, non solo della mammella controlaterale per aumentarne il volume, ma addirittura in quella già operata.
Avrei piacere di visitarla prima dell'inizio della ricostruzione dei lembi poiché, oggi, la tecnica del trapianto del tessuto adiposo e cellule staminali sostituisce molto spesso l'esecuzione di interventi con lembi, quindi, cicatrici e quindi ulteriori menomazioni nelle zone vicine.
La chirurgia ricostruttiva può essere inoltre effettuata attraverso il Sistema Sanitario Nazionale. Io, infatti, sono consulente in 2 grandi ospedali regionali in Lombardia e quindi, mi auguro che anche lei possa usufruire, attraverso il sistema sanitario nazionale, di questa innovativa metodica ricostruttiva ed estetica.
:: Quali rischi intercorrono durante l’intervento Natureal?
I rischi dell'intervento della mastoplastica additiva sono ben noti se si usano protesi al silicone. Molto meno noti sono i rischi per le tecniche del trapianto di adipe. Per fortuna questi rischi sono anche molto, molto inferiori. Il principale, è quello di non avere attecchimento sufficiente, ovviamente se vi è una massa grassa necessaria per il prelievo.
:: Quali rischi intercorrono a lunga distanza dall’intervento di Natureal?
Nell'arco della vita, il seno trattato con il tessuto adiposo e le cellule staminali non potrà che seguire la naturale evoluzione del suo fisico, quindi, accadrà al suo seno, ciò che accadrà a lei stessa poiché il risultato di Natureal è proprio il risultato più naturale che la moderna tecnica chirurgica può dare. In passato si è discusso del fatto che il tessuto adiposo trasportato potesse dare problemi per la diagnosi del tumore. Oggi, questi rischi sono superati dalla letteratura scientifica.
:: E’ possibile, essendo molto magra (taglia 40) prendere il tessuto adiposo da immettere nel seno da mia madre o da mia sorella?
Nella tecnica del Natureal abbiamo cercato di mettere a punto quanto di meglio, oggi, esiste per migliorare il risultato finale di un aumento mammario senza protesi di silicone.
E' vero che è necessario avere un pò di tessuto adiposo in più e purtroppo la devo disilludere che non è possibile ricorrere ad un altro soggetto di donazione, neanche se consanguineo. Quindi, se fosse così magra da non possedere tessuto adiposo, purtroppo Natureal, per adesso, non fa al caso suo. Se però le aspettative non sono così importanti per l' aumento e un pò di grasso qui o là lo si trova, allora l'aspetto volentieri per una visita nel mio studio. Durante un colloquio, volentieri, posso toccare gli aspetti di una Mastoplastica Additiva con le protesi mammarie.
:: Da quale parte del corpo viene preso l’adipe?
Il tessuto adiposo può essere prelevato da tutto il corpo come dall’interno-esterno cosce, trocanteri, addome e fianchi. Una donna in normopeso possiede, solitamente, abbastanza tessuto adiposo per sottoporsi a Natureal.
:: Come si comporta il tessuto adiposo che viene impiantato? Sarà possibile allattare al seno dopo questo intervento?
Il grasso che le verrà impiantato ed attecchirà nel suo corpo è destinato a far parte del suo nuovo seno e quindi ne seguirà la fisiologica evoluzione: crescerà con i suoi aumenti di peso e diminuirà con i dimagrimenti.
Le mie prime pazienti che hanno avuto impianti di grasso ormai 10 anni fa' , in altre parti del corpo, ci hanno dimostrato quanto le ho appena scritto. Questa per noi è la migliore garanzia dell'efficacia del trattamento.
Non consideriamo Natureal un trattamento sperimentale, poiche' ormai in tutto il mondo sono molti i chirurghi plastici che effettuano il trapianto di grasso, anche se con metodi più rudimentali.
Noi consideriamo Natureal, un trattamento fortemente innovativo, ho in esso concentrato quanto di più moderno esiste in materia. A differenza dell'impianto di protesi che può ridurre l'allattamento, il trattamento Natureal non è gravato da queste conseguenze.
Vorrei cortesemente sapere se il Vostro metodo natureal potrebbe servire a ricostruire il seno in una donna operata di mastectomia con la rimozione del muscolo gran pettorale?
Vi ringrazio per la vostra disponibilità.
Le rispondo personalmente perché, la sua, non è una richiesta per un ingrandimento estetico del seno ma è un problema assai più profondo. Infatti, si tratta di ricostruire la mammella e, quindi , anche in parte la sua femminilità. Sono contento nel poterle dire che il metodo Natureal è completamente indicato per la ricostruzione, anche per i casi più difficili.
Oggi esiste, nel mondo scientifico, un consenso assoluto sul fatto che, là dove si possa utilizzare il trapianto adiposo e non le protesi o non i lembi per la ricostruzione della mammella, sicuramente si effettua la ricostruzione più naturale e più efficace.
Mi auguro che il suo sia un intervento che potrà essere eseguito anche attraverso il sistema sanitario nazionale.
In effetti c'è una paura di fondo che frena davanti a qualsiasi intervento, l'estetica in particolare è una sfera che sembra sempre superflua, certo dipende sempre dal tipo di lavoro e dalla vita che uno conduce.
In passato mi sono già sottoposta ad un intervento di liposuzione;
il decorso post-operatorio è stato pessimo: non mi sono state date indicazioni precise su come trattare la parte con massaggi ed il risultato è che sulle cosce sono rimasti delle cicatrici interne che si sentono al tatto quando l'estetista mi massaggia in profondità o la dermatologa
(che è a conoscenza della cosa) mi esegue la mesoterapia.
Vorrei capire prima di fare una visita specialistica è: se ci sono rischi e quali, se vengono rilasciate garanzie sui risultati, che tipo di anestesia viene eseguita, se è prevista un'assistenza per il decorso pre e post-operatorio con visite e controlli inclusi nel prezzo dell'intervento, se la struttura medica nella quale viene eseguito l'intervento è dotata di reparto di rianimazione nella peggiore delle ipotesi...?
Avere un po’ di paura, di fronte un intervento chirurgico, soprattutto se non necessario, è normale.
La storia che lei racconta di un intervento mal eseguito e, ancora peggio, su cui non vi è stato un supporto post-operatorio adeguato, purtroppo è per noi, un racconto frequente. Ed è, quindi, assolutamente normale che una paziente che abbia avuto una brutta esperienza, si accosti ad un altro intervento di chirurgia estetica con grande circospezione. Rispondo alle domande che lei mi ha fatto;
I rischi dell’intervento della tecnica di natureal, sono pari ad una moderna liposcultura, che per intenderci, noi eseguiamo in cliniche assolutamente moderne e dotate di ogni attrezzatura di rianimazione.
Eseguiamo in anestesia locale associata a sedazione, e raramente in anestesia generale e spesso in day-hospital. Sono, quindi, interventi mininvasivi che danno una convalescenza di pochi giorni.
Il rischio, come in tutta la chirurgia estetica, è di non studiare bene il suo stato di salute, cosa che avviene da noi con grande cura. Infatti, verrà sottoposta, settimane prima dell’intervento ad un ’ accurata visita anestesiologica ed a tutti gli esami necessari per scongiurare qualsiasi pericolo.
Il percorso post-operatorio è garantito da una reperibilità da parte mia e di tutta la mia equipe 24 ore al giorno. Avrà il mio numero di telefono personale ed ad ogni bisogno, lei mi chiama ed io risponderò. Non solo, ma sono anche previsti dai 3 agli 8 controlli post-operatori a secondo del tipo di intervento. Nel caso suo si tratta di 3 -4 controlli solo nei primi 20 giorni, ovviamente cercando di farla spostare meno volte possibili, vista la sua distanza di residenza e ribadisco nuovamente che siamo disponibili 24 ore al giorno.
Le fotografie, tra cui alcune molto interessanti, gliele mostrerò durante la nostra visita poiché, proprio per ragioni di privacy e poiché ogni paziente alla fine può essere riconosciuto, non posso pubblicarle su internet oppure diffonderle ad altre persone.
In conclusione, di questa tecnica siamo molto soddisfatti anche se, deve saperlo, presenta due limiti principali:
Il fatto che non si possono ottenere aumenti superiori ad una taglia . Normalmente abbiamo ottenuto da mezza taglia ad una, a seconda delle condizioni fisiche (devo visitarla per valutare quest’ ultimo aspetto) e secondo il fatto che non sia prevedibile l’attecchimento e che, quindi, non si devono avere aspettative eccessive.
E’ molto curioso ed invitante questo nuovo modo per il modellamento del seno. La mia perplessità è la seguente:
Se con le protesi di silicone sappiamo di certo che non si può andare incontro ad un tumore, nella vostra nuova tecnica e secondo le mie ricerche, non ci sono ancora certezze e garanzie su questo aspetto. Lei che ne pensa Dottore?
Per ciò che riguarda il tumore sull’uso delle protesi di silicone , la posso rassicurare completamente che non vi è alcuna dimostrazione scientifica che l’impianto di protesi e il tumore siano in qualche maniera correlati . Questo è stato frutto di uno studio di più di 15 anni che ha coinvolto nel continente nord-americano milioni di pazienti e che ha portato, prima, alla sospensione delle protesi al silicone , e dopo 15 anni alla loro riammissione. Quindi , le assicuro che con le protesi di silicone non rischia di ammalarsi di tumore mammario.
Per ciò che riguarda la nuova metodica che non usa il silicone ma il suo tessuto adiposo, oggi, non abbiamo la stessa casistica e quindi non possiamo dire che non vi è una certezza statistica assoluta. Però è vero che il trapianto di grasso nella mammella, sia in forma di iniezione ma soprattutto di trasferimento di tessuto, viene utilizzato già da più di 20 anni nella chirurgia ricostruttiva e nessuna paziente ha mai avuto un tumore in conseguenza. Nella ricostruzione mammaria, il trapianto di tessuto adiposo è oggi utilizzato e accettato in tutto il mondo. E’ solo nella chirurgia estetica dove siamo nei primi anni di esperienza.
10 mesi fa mi sono sottoposta ad un intervento di mastoplstica additiva, metodo tradizionale. partivo dalla prima e adesso con una protesi di 240 ho una terza.
Fino ad ora non ho avuto problemi ma comunque il seno non è più morbido come prima.
Mi chiedevo se una taglia in più con dei tessuti naturali potesse rendere più piacevole e naturale al tatto ed alla vista il mio seno.
Inoltre, vorrei sapere indicativamente quali sono i costi per un eventuale ritocco con la sua tecnica e da quando sarà possibile sottopormi a tale intervento, considerando che ne ho già fatto uno meno di un anno fa.
Ho letto con molta attenzione la descrizione del suo caso e sono contento di poterle dire che il metodo natureal può aiutarla.
Il tempo trascorso dal suo intervento di mastoplastica additiva con tecnica tradizionale, è sufficiente perché si possa effettuare un modellamento con il trapianto di tessuto adiposo e le cellule staminali .
Con natureal potrà, non solo, aumentare ulteriormente il volume del suo seno, ma soprattutto rendere le protesi meno palpabili e, se sono visibili, anche meno visibili.
Quindi, il risultato finale sarà sia più piacevole visivamente ed anche al tatto.
Ovviamente, dovrò visitarla per rendermi conto di quali siano le reali condizioni delle zone da cui prelevare il tessuto adiposo e del risultato che lei ha già ottenuto con le protesi da 240.
