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Gandolfi spiega...

Abbildung 1. Ein Gesichtslifting korrigiert die sichtbaren Altersanzeichen und auch die tiefen Wangenfalten, die des Kiefers und die schlaffe Haut an der Stirn und an Halsseiten.


Abbildung 2 - Ihr plastischer Chirurg bestimmt, wo die Inzisionen bei ihnen am besten gesetzt werden. Die Einschnitte für ihr Lifting können innerhalb der Haare und dem natürlichen Rand der Stirn oder hinter den Ohren liegen (siehe Abbildung). Man kann die Einschnitte entsprechend anpassen wenn zum Beispiel nur der Hals und der untere Teil des Gesichts verbessert werden muss.


Abbildung 3 - Die schlaffe Haut wird angehoben und nach hinten geführt. Die überschüssige Haut wird entfernt.


Abbildung 4 - Nach dem Eingriff wirkt die Haut des Gesichts und des Halses glatter, kompakter und frischer.

Wenn die überschüssige Haut sich im Rahmen hält, kann man sich einem endoskopischen Lifting unterziehen.
Dieser Eingriff ist minimal invasiv und benötigt lediglich kleine Schnitte, die nicht sichtbar, gemäß der chirurgischen Vorplanung, positioniert werden.


Was ist die Endoskopie

Ein Eingriff, der mit Hilfe eines Endoskops vorgenommen wird. Ein Endoskop ist ein sehr klein dimensioniertes Instrument mit einer Faseroptik-Lichtquelle, die mit einer Videokamera verbunden ist. Diese ist wiederrum an einen externen Monitor angeschlossen und gibt dem Chirurgen die Möglichkeit die Operationszone vergrößert und im Detail zu sehen. Die Vorteile liegen auf der Hand: Man kann auf die traditionell langen Inzisionen verzichten und hat stattdessen kleinste Schnitte von maximal 1-2 cm Länge. Daraus ergibt sich eine Reihe von Vorteilen und viel mehr Sicherheit: Das Operationsfeld kann in seiner Gesamtheit und Klarheit gesehen werden, außerdem kann der Chirurg die Verletzung von Nervenenden vermeiden und so das mögliche Risiko klein halten.


Wann ist es zu empfehlen

Bei Erschlaffung der Haut im Stirnbereich oder der Augenlider.

Bei sehr tiefen vertikalen Falten zwischen den Augenbrauen.

Bei abfallenden Augenbrauen.


Ergebnisse

Ein entspannteres und jüngeres Aussehen der Stirn und der Oberlider.
Die Anhebung der Augenbrauen, das Verschwinden der vertikalen Falten auf der Stirnmitte, eine angemessene Anhebung der Wangenknochen und daraus folgend ein neuer jugendlicher Blick.


Eingriff

Dieser Eingriff wird mit dem Endoskop durch zwei kleine Einschnitte auf jeder Seite der Kopfhaut durchgeführt. In den ersten wird die endoskopische Sonde, in die zweite die anhebenden Instrumente eingeführt, die dem Chirurgen ermöglichen auf der ganzen Stirn, zusätzlich zu den Augenbrauen und an der oberen Nasenwurzel zu arbeiten. Dank des Endoskops, das auf den Monitor das vergrößerte Bild der Eingriffszone überträgt, ist es möglich auf selektive Art und Weise nur auf die Punkte der Falten, die Grund der deutlichsten Unschönheiten sind, zu agieren, ohne jedoch die Nervenenden zu treffen. Die Muskulatur, die sich im Laufe der Jahre entspannt hat wird an jüngeren Vektoren befestigt. Die möglicherweise überschüssige Haut wird nicht entfernt, sondern neu platziert: Das vermeidet eine zu große Spannung der Stirn und verleiht somit ein völlig natürliches Aussehen. Mit der Anhebung des äußersten Teils der Augenbrauen und durch die Entspannung der gesamten temporalen Region bis zum Wangenknochen, kann man eine „Vergrößerung" der Zone zwischen der äußeren Ecke der Augen und der Ausläufe der Augenbrauen erzielen, die die Augenform nach außen hin verlängern. Dieser Eingriff wird in Lokalanästhesie, verbunden mit Beruhigungsmitteln in der Tageklinik durchgeführt.


Genesung

Der Patient geht mit einem Verband auf dem Kopf und mit Pflastern nach Hause. Der Verband wird am Tag nach dem Eingriff entfernt. Die Pflaster 3 bis 4 Tage später.
Die Fäden werden nach 10 Tagen entfernt. Die Blutergüsse und Schwellungen reduzieren sich nach 7 bis 10 Tagen. Ein leichter Schmerz nach dem Eingriff kann problemlos mit einzunehmenden Medikamenten gelindert werden.
Das Ergebnis kann allgemein einen Monat nach dem Eingriff bewundert werden. Die Ergebnisse eines Liftings der Augenbrauen halten normalerweise für viele Jahre an.


Weitere Möglichkeiten

Andere Eingriffe, die das Endergebnis verbessern können sind: Die obere oder untere Blepharoplastik, das vollständige Lifting der Wangen oder des Halses, der CO2 pulsierende Laser, chemische Peelings.


Versicherung

Da es sich um einen ästhetischen Eingriff handelt, kommt die Versicherung nicht für die Kosten auf.


DAS DREIDIMENSIONALE LIFTING UND DAS
ENDO-LASER-LIPO-LIFTING

Die chirurgischen Techniken zur Gesichtsverjüngung, die sich bis jetzt auf die Anhebung der Muskeln und der entspannten Haut beschränkt haben, orientieren sich heute in Richtung eines neuen Prinzips: Um auf natürliche und physiologische Weise ein Gesicht zu verjüngen muss man es füllen.

Die Wiederauffüllung des Volumens ist heute Dank der Lipostruktur möglich, die Eigenfett des Patienten als autologen Filler verwendet um das Gesicht zu füllen und neu zu formen. Mit dieser Technik kann die frontale und orbitale Zone gefüllt, die Außenseite der Augenbrauen angehoben und ein jüngeres Aussehen der Augen erzielt werden. Die Wangenknochen können betont werden, eine festere Kieferlinie kann geschaffen werden, vollere Lippen und eine Korrektur der Senken und Falten kann ermöglicht werden.

Wenn das zu verjüngende Gesicht aber mit tiefen Falten und einer starken Hauterschlaffung zu kämpfen hat, dann ist auch die Neuplatzierung der Haut mit entspannten Muskeln notwendig. Und hier kommt das endoskopische Lifting zum Zuge. Unter Verwendung einer Minikamera und kleinster Instrumente vermeidet es großflächige Ablösungen und lange-Narben, die bei den bisherigen Methoden sonst auftreten. Diese Technik löst auf hervorragende Weise die Probleme des oberen Gesichtsdrittels ohne sichtbare Narben zu hinterlassen.

Wenn stattdessen der untere Teil des Gesichts und der Hals „leidet", ermöglicht die neue Erfindung des „vertikal" Lifts sehr gute Ergebnisse und beschränkt sich auf kurze Einschnitte in den Falten vor den Ohren und auf kleinste Einschnitte unter dem Kinn.

Es liegt also am Lasers die oberflächlichen Unschönheiten aus dem Gesicht verschwinden zu lassen, die ein Messer nicht verbessern kann: Flecken, kleine Falten, Akne-Narben, "Hahnenfüße", kleine Fältchen wie "Barcodes" um die Lippen. Selbst die Haut wirkt jünger, regelmäßiger, glatter, fester und frischer.


Die Leitlinien dieser neuen Technik sind deshalb:

• Die Wiederherstellung der Volumen durch die Anwendung der Lipostruktur
• Keine Straffung, sondern ein endoskopisches Anheben der Gewebe
• Hautverjüngung durch die Anwendung der neuen Laser (CO2 + Erbium Laser oder nicht ablativer Laser)


Wann ist ein endoskopisches Lifting zu empfehlen

Wenn die Hautelastizität und die Muskelspannung von Gesicht und Hals verloren gegangen sind.

Bei tiefen Falten und Senken, die an der Nasenbasis beginnen und an den Mundwinkeln enden.

Bei Falten im Gesicht und am Hals.

Wenn das Profil des Halses und des Kinns gealtert ist. Wenn das Gesicht müde wirkt.

Wenn die Haut stark beschädigt ist, von Flecken gezeichnet ist und eine diffuse Unreinheit aufweist.


Der Eingriff

• In Lokalanästhesie in Verbindung mit einem Beruhigungsmittel und bei einer Dauer zwischen 45 Minuten und 2 Stunden werden 2 kleine Schnitte am Haaransatz gelegt. Dort werden eine Kamera und Mikroinstrumente eingeführt, die die Position der Muskeln und der untersten Schichten beeinflussen können ohne jedoch zu riskieren dass wichtige Strukturen beschädigt werden. Auf diese Weise werden die Augenbrauen und die Wangenknochen, und in vielen Fällen auch die Wange betont.

• Fettgewebe wird aus anderen Körperzonen entnommen und mit modernster Technik gereinigt. Dieses wird anschließend mit Hilfe von feinsten Nadeln über die sogenannten Lipo-Restruktur in kleinsten Tropfen in das Gewebe eingebracht, das aufgefüllt werden soll. Im Vergleich zu den Ergebnissen, die zuvor erzielt wurden, kann man Dank dieser neuen Methode und der aktuellen Kenntnisse zur Physiologie des Fettgewebes eine Aufnahme der verpflanzten Zellen von bis zu 80 Prozent erreichen. Wir haben damit wieder die Fülle der Jugend erreicht, indem wir die Senkungen und Falten korrigiert haben, die im Laufe der Zeit auf dem Gesicht aufgetaucht sind.

• Der Laser findet Anwendung, wenn zu viel Sonne oder Zigarettenrauch die Qualität der Haut beeinträchtigt haben. Er kann tatsächlich diese oberflächlichen Unschönheiten beseitigen, auf die das Messer keine Wirksamkeit entfaltet: Flecken, feine Falten, Folgen der Akne oder bestehende Akne, „Hahnenfüße" oder Falten, die sich um den Mund bilden. Die Anwendung des Lasers fördert die Produktion von neuen elastischen Fasern, verjüngt das Kollagen, verdünnt die Bindegewebsschicht der Haut und macht sie jünger und elastischer. Professor Gandolfi verbindet die Endoskopie und/oder den Laser und/oder die Lipostruktur in den aufgeführten Fällen, in anderen führen aber auch nur ein oder zwei Methoden zum gewünschten Ergebnis.

Nach der Behandlung folgen nur ein Verband, ein paar Stunden unter postoperativer Beobachtung und eine Genesung von ungefähr einer Woche (in manchen Fällen sogar weniger, wenn das zu korrigierende Problem gering ist).
Die wenigen Fäden, die zwischen den Haaren angebracht worden sind, können nach ungefähr 10 Tagen entfernt werden, aber man kann die Haare bereits am Tag der Operation waschen.


Genesung

Wer sich dem Endo-Laser-Lipo-Lifting unterzieht, kann seine normalen gesellschaftlichen und beruflichen Verpflichtungen innerhalb von wenigen Tagen wieder aufnehmen und sieht weder gestrafft noch unnatürlich aus. Er sieht vielmehr auf besondere Weise jünger, weicher und genau nach den eigenen Bedürfnissen aus. Die Natürlichkeit des Ergebnisses übertrifft alle postoperativen Folgen.

Versicherung
Da es sich um einen ästhetischen Eingriff handelt werden die Kosten nicht

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